Knowashing, as elites em indústrias extractivas e a necessidade de transição democrática profissional. Por Abel Novoa – nogracias.eunogracias.ue

Tomadas de https://cincodias.elpais.com/cincodias/2018/06/28/companias/1530186688_725021.html

As empresas que aderiram ao Código de Boas Práticas de Farmaindustria .

A indústria “vende” para a sociedade deste dinheiro como “a colaboração com o sistema de cuidados de saúde através de I & D e de apoio à aprendizagem ao longo da vida”, isto é, de formação e de investigação: o conhecimento.

Mas o que paga exatamente o que a indústria?

Na verdade, a indústria paga a corrupção de conhecimento e promoção de viés através de acções de formação, presentes, e a realização de ensaios clínicos (não vai ser publicado e/ou que tenham, muitas vezes, preconceitos, problemas metodológicos).

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A indústria, com este ano de mostrar seu gigantesco investimento em “conhecimento”, o que, na verdade, não é uma campanha de lavar o rosto a partir de práticas que tem sido provado uma e outra vez a sua extraordinária capacidade de corromper e distorcer toda a cadeia de conhecimento biomédico: a partir de geração de conhecimento (primário e secundário de investigação) e a disseminação de conhecimento (publicação, de síntese e de formação), até a aplicação do conhecimento (profissional de decisões e percepções)

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Estas estratégias de imagem-limpeza são bem conhecidos em outras áreas. Por exemplo, os ecologistas chamam .

Nos últimos 3 anos, esta é a aposta da transparência da indústria, o “knowashing”: a transparência é uma estratégia de branqueamento de fundos que são utilizados principalmente para corromper e distorcer o conhecimento biomédico e a tomada de decisão clínica.

A indústria farmacêutica aposta, após a gloriosa expressão em inglês, “som como ciência” não “s, com o objectivo de promover a percepção entre profissionais, cidadãos e políticos que os medicamentos e tecnologias de saúde que produzem e as políticas a desenvolver, utilizar, ou de promover uma sólida de conhecimento.

No entanto, o único objetivo desses investimentos para o setor é aumentar os benefícios econômicos da criação de conhecimento é parcial, e influenciar os tomadores de decisão a favor de seus produtos.

Este ano tem sido, nada mais nada menos, para 564 milhões de euros que a indústria tem investido em knowashing

O que você paga exatamente para a indústria farmacêutica deste ano?

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(1) Influência sobre os médicos, através de convites para conferências, refeições e cursos: 115 milhões de euros. Os pagamentos a médicos, sob a forma de convites que têm mostrado a capacidade de comprometer a objetividade das decisões clínicas e, portanto, colocam em risco a segurança dos pacientes

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(2) a Influência de organizações de cuidados de saúde para desenvolver a agenda comercial do setor, através de cursos e conferências: total de 90,5 milhões de euros. As conferências são feiras onde a indústria pode exercer toda a sua influência para implementar e perseguir todas as estratégias knowashing: líderes de opinião, workshops, almoços de trabalho, mesas-redondas, patrocinados, etc..

A formação do médico de graduação, pós-graduação e contínua encontra-se seriamente ameaçada, da mesma forma, a sua qualidade e objetividade, quando ele é dominado pela indústria através do seu financiamento ou organização.

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(3) o Recrutamento de médicos (especialistas, que agem como professores visitantes ou consultores) e organizações de saúde para a prestação de serviços (incluindo campanhas de promoção de medicamentos, selos de sociedades científicas em produtos, insalubre, etc.): de 79,5 milhões de euros.

(4) Presentes: presentes que supostamente sem nada em troca, que os laboratórios fazem a instituições públicas e privadas

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(5) os Pagamentos directos aos pesquisadores, sociedades científicas e associações profissionais para a realização de projetos de p & D. Estes projetos são desenvolvidos ensaios clínicos: experiências , cujo investimento é principalmente desperdiçado (85%), devido a essas experiências, eventualmente ou não são publicados, ou ter problemas metodológicos a sério, ou são publicados em uma forma tendenciosa, ou produzir ciência negócios irrelevante para os pacientes e a sociedade.

O que você pode fazer profissional?

A primeira coisa: a renunciar a uma situação privilegiada.

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https://elpais.com/elpais/2017/11/07/buenavida/1510058301_786810.html

Médicos e organizações de saúde, o espanhol, em geral, não expressam posições críticas que, pelo menos, apelo à prudência, quando do estabelecimento de relações com a indústria e a receber os seus fundos. Em vez disso, eles estão muito satisfeitos para atrair esta chuva de milhões de euros a cada ano. É como uma loteria de natal que sempre toca.

Isto é, a ampla aceitação desses fundos tóxicos vira-se para a classe médica e as suas instituições, em cúmplices de um processo de extração de

Porque, vamos além: os médicos e as organizações são capazes de receber, com o mínimo de crítica política ou social 564 milhões de indústrias, que é, obviamente, que buscam expandir seus lucros (e o que vai vir em detrimento não só dos orçamentos públicos, mas a partir da segurança do paciente) nos fala de um comportamento que academicamente tem sido definida como uma elite de captura.

Sim, os médicos se comportam como uma elite, extrativistas, porque eles são uma minoria que tem uma enorme confiança social; que gere milhões de euros, dos orçamentos públicos e o faz com uma irrisória controle público, graças ao privilégio de critério, que é dada a mesma confiança social.

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“Aquele que se desvia da aquisição do bem comum, e que dedica seus esforços ao seu próprio bem-estar e a do grupo ao qual ele pertence. Instituições extrativas concentrar o poder nas mãos de uma elite de poucos, e definir alguns limites ao exercício do seu poder. Essas elites desenvolvido um sistema de aluguel de capturar o que lhes permite, sem a criação de riqueza, diminui a renda da maior parte dos cidadãos para o seu próprio benefício”

O dinheiro da indústria, untada, e unidades de operação da elite profissional médico extrativistas, entre outras coisas, a construção de álibis e escudos de proteção, na forma de pseudoconocimiento, públicas, propaganda e lobby político.

A hegemonia da elite profissional na produção, graças ao poder econômico, mídia e política da indústria, é total e, portanto, não é esperado toble qualquer capacidade das instituições públicas para recuperar o controle de um sistema que está fora de controle.

Claro, a professional elite não tem um comportamento consistente: a maioria dos profissionais para o “deixar-se ir” em um fluxo muito favorável e se você perguntar para qualquer coisa que eles têm uma auto-percepção da minoria privilegiada (comportamento típico de as minorias privilegiadas)

Há um pequeno grupo que é o que são os líderes acadêmicos, cientistas, clínicos e institucionais mestre molas de políticos, econômicos e profissionais e eles são os que impulsionam o sistema tomar. Eles são a verdadeira raça médico, muito bem pagos pela indústria e para o qual muitos devem o seu poder.

Há também profissionais e organizações que já renunciaram a seus privilégios, em nome dos valores que a medicina tem sido defendida tradicionalmente: beneficência, não-maleficência, o respeito pela autonomia dos cidadãos em suas concepções de saúde e de igualdade (não-discriminação, e a universalidade no acesso e a equidade na distribuição dos bens-saúde, dando mais a quem mais precisa).

Infelizmente, a reação de ética anti-elitista é muito mais uma minoria entre os profissionais e instituições de saúde.

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Acemoglu e Robinson, autores tornou-se moda o termo “elite capturar” a alegação de que apenas os países que foram capazes de desenvolver instituições inclusivas, as quais estão sujeitas a um eficiente controle social, têm prosperado. Os países em que eles têm prevalecido instituições fechadas nas mãos das elites e egoísta tiveram fracassos econômicos e sociais.

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https://elpais.com/elpais/2018/07/05/ciencia/1530792287_881383.html

Ele acaba de publicar um Relatório Brockington que, em 1967, denunciou os desamparados situação de saúde espanhol franco:

“O registro assinado pelo médico britânico foi devastador. Criticado Franco ainda não criou neste ponto, um Ministério de Cura e para manter descuartizadas competências em diferentes ministérios”

O relatório falou, entre outras coisas, da falta de controle (“deserto estatística”) e os privilégios profissionais (“a clandestinidade de espanhol médicos”).

Somente sociedades autoritárias permitir que persistam comportamentos elitistas como eles negociam o controle político em troca de privilégios sociais. O comportamento elitista profissional é uma reforma ainda está pendente.

Na democracia espanhola é necessário uma transição democrática, as instituições e os profissionais de associações médicas, porque, neste momento, são aqueles que estão perpetuando um mecanismo de extração com enorme profundidade político. Saúde, tornou-se o mecanismo mais poderoso de transferência de orçamentos públicos para mãos privadas por meio de financiamento público de medicamentos, tecnologias e intervenções em saúde, com o mínimo de impacto, para melhorar a saúde do indivíduo ou público, e grande capacidade para encher os bolsos das empresas farmacêuticas, tecnologia, comida e organizações de saúde privadas.

Você colaborar com os profissionais dessa aprofundamento da democracia inclinação renunciar a seus privilégios? Cuidado, porque a taxa de fluxo de confiança social, que apreciar a médicos poderia desmoronar de um dia para o outro e que o colapso pode estar diante de um pilar fundamental de saúde pública. A confiança no profissional é o valor social que serve como base do sistema de saúde pública. Na medicina privada, a relação de confiança é uma estratégia de publicidade; na faculdade nacional de medicina uma argamassa de ética.

Finalmente, em minha opinião, o nosso país não será uma verdadeira democracia, até que haja um escândalo público que os médicos têm recebido 564 milhões de euros da indústria farmacêutica no ano de 2017.

Abel Novoa é presidente da NoGracias

 

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